Северна Македония я обяви за международно издирване след пристигането ѝ в София. Българското ѝ гражданство е сериозна пречка пред евентуална екстрадиция Ива Михайлова беше обявена за централно и международно издирване от Министерството на вътрешните работи на Северна Македония, след като пристигна в България за медицински изследвания и лечение. Основният съд в Кочани постанови 30-дневно задържане под стража, след като тя не е била открита на адреса си и според северномакедонските власти не е изпълнила задължението да се явява пред компетентните органи.

Срещу 23-годишната жена се води дело за тежка катастрофа със смъртен случай. Инцидентът е станал на 7 октомври 2025 г. на пътя между Кочани и Щип. Един човек е загинал, а няколко души, сред които и Михайлова, са били ранени. Според обвинението тя е шофирала с превишена скорост и е навлязла в насрещното движение. Вината ѝ не е установена с окончателен съдебен акт.

След катастрофата на Михайлова са били отнети двата паспорта, а съдът е наложил забрана да напуска Северна Македония и Кочани. Тя настояваше да продължи лечението си в България. На 20 август Апелативният съд в Щип потвърди отказа на Основния съд в Кочани да ѝ разреши лечение извън страната. Българското Министерство на външните работи заяви, че медицинската интервенция е необходима и че тя не може да бъде осигурена в Северна Македония.